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AIS: la gravedad, objetivada                                                                          y la evolución de las lesiones…

El AIS (Abbreviated Injury Scale) es una escala                                                          Ya lo anunciaba Juan Carlos González
diseñada para describir la gravedad de las
lesiones en accidentes de tráfico, de 1                                                               Luque, responsable de la Unidad de Co-
(menor) a 6 (máxima). Esto permite
mejorar la investigación y                                                                            ordinación de la Investigación en “Tráfi-
la prevención de los accidentes
y una comparación más                                Lesiones                                         co y Seguridad Vial” (nº 217): “Queremos
objetiva de las lesiones.                           en la cabeza
                                                                                                         el mismo rigor en la investigación tam-

                                                                                                         bién para los datos de heridos y saber

                                                                                                         qué lesiones sufren, qué secuelas les

 Fractura                           Edema           5                                                    provocan… En definitiva, cómo se
panfacial                           cerebral     4
               Ruptura                                                        1        Lesión que        relacionan las lesiones con el ac-
               de la                  grave                                      3     solo conlleva      cidente”. En definitiva, “desvin-
               membrana
               timpánica          Contusión                                            cefalea cular la definición de herido
                                  grande del
                                                                                       Pérdida de        grave del tiempo que pase in-
                                    cerebelo                                           consciencia de 1  gresado en un centro hospitala-
                                                                                       a 6 horas         rio –explica Rosa Ramírez–
         3                                                                                               para ajustar esta categoría al
               1                      Lesión
                                  penetrante                                                             diagnóstico de las lesiones pro-
                                   del tronco
                                                                                                         ducidas en el accidente”.
         2 Fractura                cerebral      6
                 maxilar          Esguince       1                         2           Contusión          AIS: UNA ESCALA OBJETIVA.
                                   cervical                                            del nervio
                                                                                       facial            Para ello se va a acudir a la escala

               Aplastamiento                                                                               AIS (Abbreviated Injury Scale o
                en el hombro                                                                             Escala de Lesiones Abreviada), una

                                                                                                         herramienta creada en 1971 por la Aso-

                             4 ciación para el Desarrollo de la Medicina

                                                                                                    en el Automóvil (AAAM, en inglés).

         1 Contusión                                                                                     Esta escala tiene seis niveles (ver info-

                                  del esternón

                              4 Código AIS Gravedad

                                  Herida abierta                           1 Menor       LOS HERIDOS GRAVES CON

                  5                            de pecho                    2 Moderada    MAIS 3 O SUPERIOR SERÁN
                                                                           3 Seria
                                                                                         UNOS 5.000
                                                                           4 Grave

                                               Embolismo                   5 Crítica
                                                  gaseoso                  6 Máxima

                                                                                                      grafía): desde lesiones menores (1) a las

         4                                     Perforación                                            de gravedad máxima, actualmente sin
         3                                      de la aorta
                                               abdominal                                              tratamiento (6). Por ejemplo, un esguin-
                                               Perforación
                                               de la arteria                                          ce cervical –se produce en el 25% de los

                                                     celíaca   Supervivencia media accidentes– tiene un AIS 1, mientras

                                               Perforación                                               que una fractura de fémur, un AIS 3
                                               de la arteria
                          Lesión                               Código AIS                                (seria) y una fractura de la base del
                                                       ilíaca
               1    penetrante                                                                           cráneo, un AIS 4 (estado grave).
                  superficial en                 2
                                                                                                         En los años 70 se desarrolló y per-

                  el abdomen                                   1                         99,3%           feccionó el listado de lesiones y sus
                                                                                                         descripciones y se adoptó como es-

            3                                                                                            tándar por la mayoría de las investi-

                                                               2                         99,2%           gaciones en los EE. UU. Sucesivas re-
                                                                                                         visiones han perfeccionado el sistema

               3                                                                                         con el consenso de múltiples expertos

               Laceración                      Amputación 3                            96,5%             internacionales. “Estos cambios no son
                del nervio                         de mano                                               arbitrarios –explica la presentación de

                    ciático                                                                              la versión 2008 del AIS–; están basa-

                                                                                                   dos en la demostración clínica de la gra-

                                                               4 85,4% vedad relativa de las lesiones, no sólo en

                                                    1                                                 términos de riesgo de muerte, sino tam-
                                                                                                      bién en los principios básicos sobre la de-
                                                               5                  60,4%               terminación del daño en los tejidos”.
                                                                              21,0%
                                               Fractura                                                 En 2008, tras estudiar medio millón
                                                                                                      de pacientes y más de un millón de le-
Dlirios              3 Fractura de falange                                                            siones de la base de datos de centros de
                                  de fémur                     6

                                               32TRÁFICO Y SEGURIDAD VIAL     Nº 220 / 2013
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